中醫藥(yao)法頒(ban)布 不能(neng)高興太早

　　《中華人民(min)共(gong)和(he)國中醫藥法》已由中華人民(min)共(gong)和(he)國第十二屆全國人民(min)代(dai)表大會(hui)常務委員會(hui)第二十五次會(hui)議于2016年12月(yue)25日通過，現予公布，自2017年7月(yue)1日起施行(xing)。

　　中醫藥法的頒布(bu)，對于我國中醫中藥事業的發展而(er)言(yan)，具有里程碑式的意義，首次(ci)通過法律(lv)的形式，可以(yi)說是國家正式明確了中醫藥的地位(wei)。

　　中醫藥法(fa)對(dui)(dui)中醫藥服務、人才培(pei)養、科學研究、傳(chuan)承與文化(hua)傳(chuan)播(bo)等方面都進行了規(gui)定(ding)，內容涵(han)蓋全面；正面的(de)意義，我今天(tian)在這里就不多說了，我想針對(dui)(dui)中醫藥法(fa)的(de)全文內容，談談我個人的(de)一些擔憂。

　　中醫藥主管(guan)部門，其(qi)實有點弱(ruo)

　　中(zhong)醫(yi)(yi)藥法(fa)明(ming)確國(guo)(guo)務(wu)院中(zhong)醫(yi)(yi)藥主管(guan)(guan)部(bu)門(men)負責全國(guo)(guo)的(de)(de)中(zhong)醫(yi)(yi)藥管(guan)(guan)理(li)工作(zuo)。根據目前的(de)(de)國(guo)(guo)務(wu)院機構(gou)設置(zhi)，這個部(bu)門(men)應該(gai)就是國(guo)(guo)家(jia)中(zhong)醫(yi)(yi)藥管(guan)(guan)理(li)局(ju)了。但國(guo)(guo)家(jia)中(zhong)醫(yi)(yi)藥管(guan)(guan)理(li)局(ju)，長期以(yi)來(lai)，其實(shi)有點弱(ruo)弱(ruo)的(de)(de)感覺，缺少必要(yao)(yao)的(de)(de)行政(zheng)權力，其以(yi)往的(de)(de)政(zheng)策的(de)(de)推行基本處于呼吁加(jia)推薦的(de)(de)情(qing)(qing)況(kuang)，執行落地情(qing)(qing)況(kuang)并不(bu)好。作(zuo)為主管(guan)(guan)部(bu)門(men)，中(zhong)醫(yi)(yi)藥法(fa)的(de)(de)有效實(shi)施，未來(lai)必然需(xu)要(yao)(yao)國(guo)(guo)家(jia)中(zhong)醫(yi)(yi)藥管(guan)(guan)理(li)局(ju)的(de)(de)機構(gou)調整，否(fou)則以(yi)目前情(qing)(qing)況(kuang)，即(ji)便是主管(guan)(guan)部(bu)門(men)，讓衛(wei)計委(wei)、食藥局(ju)兩大(da)部(bu)門(men)協同管(guan)(guan)理(li)中(zhong)醫(yi)(yi)藥，不(bu)容樂觀(guan)。

　　中醫執業審(shen)批，切記別(bie)一放(fang)就亂(luan)

　　中(zhong)(zhong)(zhong)(zhong)醫(yi)(yi)藥(yao)法關(guan)于(yu)中(zhong)(zhong)(zhong)(zhong)醫(yi)(yi)執業問(wen)題，充分考(kao)慮了中(zhong)(zhong)(zhong)(zhong)醫(yi)(yi)的(de)藥(yao)特(te)色；針對中(zhong)(zhong)(zhong)(zhong)醫(yi)(yi)診所不局(ju)限于(yu)原衛生部的(de)醫(yi)(yi)療機構管理審批制度；針對以師(shi)承方(fang)式學(xue)習中(zhong)(zhong)(zhong)(zhong)醫(yi)(yi)或者經多年實踐，醫(yi)(yi)術(shu)確有專(zhuan)長的(de)人(ren)不局(ju)限于(yu)執業醫(yi)(yi)生資格(ge)審批制度；開設(she)了綠色通道，由(you)中(zhong)(zhong)(zhong)(zhong)醫(yi)(yi)藥(yao)管理部門考(kao)核把(ba)關(guan)。客(ke)觀的(de)說，針對中(zhong)(zhong)(zhong)(zhong)醫(yi)(yi)藥(yao)特(te)點(dian)，設(she)置綠色通道，是有歷(li)史客(ke)觀性與現(xian)實必要性的(de)；但同(tong)時，畢竟是從(cong)事醫(yi)(yi)療服務(wu)，攸關(guan)性命(ming)，這個綠色通道如何把(ba)關(guan)，成為了關(guan)鍵。最擔心的(de)是，一(yi)旦把(ba)關(guan)不好(hao)，江湖郎中(zhong)(zhong)(zhong)(zhong)術(shu)士，買(mai)狗皮(pi)膏藥(yao)的(de)人(ren)也(ye)混進來，就砸了中(zhong)(zhong)(zhong)(zhong)醫(yi)(yi)的(de)碗了。同(tong)時，這一(yi)點(dian)也(ye)正是中(zhong)(zhong)(zhong)(zhong)醫(yi)(yi)黑們攻擊中(zhong)(zhong)(zhong)(zhong)醫(yi)(yi)藥(yao)法的(de)焦點(dian)；打鐵還需自身硬。

　　中藥(yao)管理(li)，存在(zai)隱憂(you)

　　中(zhong)(zhong)(zhong)醫(yi)藥法(fa)關于(yu)中(zhong)(zhong)(zhong)藥的(de)管理，也充分(fen)考慮了(le)中(zhong)(zhong)(zhong)藥的(de)特色與(yu)臨床使用(yong)習慣。允(yun)許(xu)在村醫(yi)療機構(gou)執業(ye)的(de)中(zhong)(zhong)(zhong)醫(yi)醫(yi)師、具(ju)備中(zhong)(zhong)(zhong)知識(shi)和識(shi)別能力的鄉村醫生(sheng)，按照國家有關規定可以自(zi)種、自(zi)采地產(chan)中藥材(cai)并在其(qi)執(zhi)業活動中使用；這一(yi)要求與現行(xing)醫療(liao)機構(gou)臨床必需使用來自(zi)合法飲片(pian)生(sheng)產(chan)的中(zhong)藥飲(yin)(yin)片規(gui)定沖突了(le)。允許對(dui)市(shi)場(chang)上沒有供應(ying)(ying)(ying)的中(zhong)藥飲(yin)(yin)片，醫(yi)療(liao)機構可以根據本醫(yi)療(liao)機構醫(yi)師處(chu)方的需要(yao)，在(zai)(zai)本醫(yi)療(liao)機構內(nei)炮(pao)制、使用；市(shi)場(chang)上沒有供應(ying)(ying)(ying)，就是指(zhi)未納入標準體系(xi)的飲(yin)(yin)片，生產企業無法供應(ying)(ying)(ying)，這與現行的中(zhong)藥飲(yin)(yin)片標準化也存在(zai)(zai)矛盾。談到這一點(dian)，高(gao)(gao)興的是，其實目前中(zhong)藥飲(yin)(yin)片的監管模式的確(que)存在(zai)(zai)眾多弊端，脫離了(le)中(zhong)藥飲(yin)(yin)片實際，搞得太高(gao)(gao)大上了(le)；法的規定，倒也(ye)恰當；但，中藥飲片，定位是，而(er)目(mu)前(qian)中(zhong)藥飲片產業本身非常(chang)混(hun)亂，質量(liang)不(bu)容樂觀(guan)的(de)情況下(xia)，中(zhong)法是否會為中藥飲片的發展帶來新的問題？看后續具(ju)體(ti)如(ru)何實施了，如(ru)何與(yu)食藥局協同了。

　　中(zhong)醫藥的根本(ben)，還(huan)是解(jie)決基礎研究、人才培養問題

　　中(zhong)醫(yi)(yi)藥(yao)的(de)(de)發展，靠一部法(fa)律，就(jiu)想扭(niu)轉(zhuan)乾坤，是(shi)不(bu)(bu)切實(shi)際的(de)(de)。中(zhong)醫(yi)(yi)藥(yao)發展目前面臨的(de)(de)困境，核心問題出自基(ji)礎(chu)研(yan)究不(bu)(bu)足(zu)、人(ren)才培養(yang)不(bu)(bu)足(zu)。中(zhong)醫(yi)(yi)藥(yao)基(ji)礎(chu)研(yan)究，一直只停留在老(lao)祖(zu)宗的(de)(de)東(dong)西上，無(wu)法(fa)進一步形成(cheng)完善體系，特別是(shi)也(ye)無(wu)法(fa)運用現代人(ren)可以理(li)解的(de)(de)語言(yan)來重新(xin)解讀中(zhong)醫(yi)(yi)藥(yao)，造成(cheng)中(zhong)醫(yi)(yi)藥(yao)難以得到普遍的(de)(de)理(li)解與認(ren)可。就(jiu)如同(tong)中(zhong)醫(yi)(yi)的(de)(de)子午(wu)流注理(li)論，為什么就(jiu)不(bu)(bu)如西方講的(de)(de)人(ren)體生物鐘來的(de)(de)更通俗易懂呢？（其實(shi)研(yan)究的(de)(de)是(shi)一個東(dong)西）而中(zhong)醫(yi)(yi)人(ren)才培養(yang)的(de)(de)方向性偏移(yi)，也(ye)造成(cheng)中(zhong)醫(yi)(yi)藥(yao)后續(xu)無(wu)人(ren)的(de)(de)尷尬局(ju)面。

　　中醫(yi)藥(yao)要(yao)發展，國家還是(shi)要(yao)真(zhen)正切切的將資源投入到中醫(yi)藥(yao)基礎研(yan)究與人才(cai)培養上來。只(zhi)有這兩個抓起來了，中醫(yi)藥(yao)才(cai)能(neng)得到認可，才(cai)能(neng)長久，才(cai)能(neng)發展的更好。

（注：文(wen)章(zhang)轉(zhuan)自中醫藥網）