中醫藥法頒布 不能高興太早

　　《中(zhong)華人民(min)共和國中(zhong)醫藥法》已由中(zhong)華人民(min)共和國第(di)(di)十二屆(jie)全國人民(min)代表大會(hui)常務委(wei)員會(hui)第(di)(di)二十五次會(hui)議于2016年12月(yue)(yue)25日通過，現(xian)予公布，自2017年7月(yue)(yue)1日起施行(xing)。

　　中(zhong)醫藥(yao)(yao)法的頒布，對于我國中(zhong)醫中(zhong)藥(yao)(yao)事業的發展(zhan)而言，具(ju)有(you)里程(cheng)碑式(shi)的意義，首(shou)次通過法律(lv)的形(xing)式(shi)，可以說是(shi)國家正式(shi)明確(que)了中(zhong)醫藥(yao)(yao)的地位。

　　中(zhong)醫藥(yao)法對中(zhong)醫藥(yao)服務、人才培養、科學(xue)研究、傳承與文化(hua)傳播(bo)等方面都進行了(le)規(gui)定，內容(rong)涵蓋全面；正面的(de)(de)意義，我今(jin)天(tian)在這里就不多說了(le)，我想針(zhen)對中(zhong)醫藥(yao)法的(de)(de)全文內容(rong)，談談我個人的(de)(de)一些擔憂。

　　中醫藥主管部門，其實有點弱

　　中醫藥(yao)(yao)法(fa)明(ming)確國(guo)務院中醫藥(yao)(yao)主管(guan)(guan)部(bu)門(men)負責全國(guo)的(de)(de)中醫藥(yao)(yao)管(guan)(guan)理(li)(li)工作。根據目前的(de)(de)國(guo)務院機構(gou)(gou)設置(zhi)，這個部(bu)門(men)應該就是國(guo)家中醫藥(yao)(yao)管(guan)(guan)理(li)(li)局(ju)了(le)。但國(guo)家中醫藥(yao)(yao)管(guan)(guan)理(li)(li)局(ju)，長期以來，其實(shi)有點弱弱的(de)(de)感覺，缺(que)少必要的(de)(de)行(xing)政權(quan)力(li)，其以往的(de)(de)政策的(de)(de)推行(xing)基本處于呼吁加(jia)推薦的(de)(de)情(qing)況，執(zhi)行(xing)落地情(qing)況并不好。作為(wei)主管(guan)(guan)部(bu)門(men)，中醫藥(yao)(yao)法(fa)的(de)(de)有效實(shi)施，未來必然需要國(guo)家中醫藥(yao)(yao)管(guan)(guan)理(li)(li)局(ju)的(de)(de)機構(gou)(gou)調整，否則以目前情(qing)況，即便是主管(guan)(guan)部(bu)門(men)，讓衛計委(wei)、食藥(yao)(yao)局(ju)兩大部(bu)門(men)協(xie)同(tong)管(guan)(guan)理(li)(li)中醫藥(yao)(yao)，不容樂觀。

　　中醫執業審批，切(qie)記別一放(fang)就亂

　　中(zhong)(zhong)(zhong)醫(yi)藥(yao)(yao)(yao)法(fa)關(guan)(guan)于中(zhong)(zhong)(zhong)醫(yi)執(zhi)業(ye)問題，充(chong)分(fen)考(kao)慮了(le)中(zhong)(zhong)(zhong)醫(yi)的(de)(de)藥(yao)(yao)(yao)特色；針對中(zhong)(zhong)(zhong)醫(yi)診所不局(ju)限于原(yuan)衛(wei)生部(bu)的(de)(de)醫(yi)療機構管理審批(pi)(pi)制(zhi)度；針對以師承方式學習中(zhong)(zhong)(zhong)醫(yi)或者經多年(nian)實(shi)踐，醫(yi)術確有(you)專(zhuan)長的(de)(de)人不局(ju)限于執(zhi)業(ye)醫(yi)生資格審批(pi)(pi)制(zhi)度；開設了(le)綠(lv)色通道，由中(zhong)(zhong)(zhong)醫(yi)藥(yao)(yao)(yao)管理部(bu)門考(kao)核把(ba)關(guan)(guan)。客觀(guan)的(de)(de)說，針對中(zhong)(zhong)(zhong)醫(yi)藥(yao)(yao)(yao)特點(dian)，設置綠(lv)色通道，是(shi)(shi)(shi)有(you)歷史客觀(guan)性(xing)與現實(shi)必要性(xing)的(de)(de)；但同時，畢竟是(shi)(shi)(shi)從事醫(yi)療服務，攸關(guan)(guan)性(xing)命，這(zhe)個(ge)綠(lv)色通道如(ru)何把(ba)關(guan)(guan)，成為了(le)關(guan)(guan)鍵。最擔心(xin)的(de)(de)是(shi)(shi)(shi)，一(yi)旦把(ba)關(guan)(guan)不好，江湖郎中(zhong)(zhong)(zhong)術士，買狗皮(pi)膏藥(yao)(yao)(yao)的(de)(de)人也混進來(lai)，就砸了(le)中(zhong)(zhong)(zhong)醫(yi)的(de)(de)碗了(le)。同時，這(zhe)一(yi)點(dian)也正是(shi)(shi)(shi)中(zhong)(zhong)(zhong)醫(yi)黑們攻擊中(zhong)(zhong)(zhong)醫(yi)藥(yao)(yao)(yao)法(fa)的(de)(de)焦點(dian)；打鐵還需自身硬。

　　中藥(yao)管理，存在隱憂

　　中(zhong)(zhong)醫(yi)藥(yao)法關于中(zhong)(zhong)藥(yao)的管理，也充分考慮了(le)中(zhong)(zhong)藥(yao)的特色與(yu)臨床使用習慣。允許在(zai)村醫(yi)療機構執業的中(zhong)(zhong)醫(yi)醫(yi)師、具備中(zhong)(zhong)知識和識別(bie)能力的鄉(xiang)村醫(yi)生，按照國家有關規定可以自(zi)種、自(zi)采地產中(zhong)藥材并在(zai)其執業活動(dong)中(zhong)使用(yong)；這一(yi)要求與現行醫(yi)療機(ji)構臨床必需使用(yong)來自(zi)合(he)法(fa)飲片生產的(de)中藥(yao)飲(yin)片(pian)規定沖突了。允許對(dui)市場上沒(mei)有(you)(you)供應(ying)(ying)的(de)中藥(yao)飲(yin)片(pian)，醫療機構可以根據本(ben)醫療機構醫師處方的(de)需要，在(zai)本(ben)醫療機構內(nei)炮制、使用(yong)；市場上沒(mei)有(you)(you)供應(ying)(ying)，就是指未納入標(biao)準(zhun)體系的(de)飲(yin)片(pian)，生產企業無法供應(ying)(ying)，這(zhe)與現行的(de)中藥(yao)飲(yin)片(pian)標(biao)準(zhun)化也存(cun)在(zai)矛盾。談到這(zhe)一(yi)點，高興的(de)是，其實(shi)目前中藥(yao)飲(yin)片(pian)的(de)監管(guan)模式(shi)的(de)確存(cun)在(zai)眾多(duo)弊端，脫離了中藥(yao)飲(yin)片(pian)實(shi)際(ji)，搞(gao)得太(tai)高大(da)上了；法(fa)的規定，倒(dao)也恰當；但，中(zhong)藥飲(yin)片(pian)，定位是(shi)，而(er)目前中藥飲(yin)片產業(ye)本身非常(chang)混亂(luan)，質量不容(rong)樂(le)觀的情況下，中法是否會為中藥飲片的(de)發(fa)展帶來新的(de)問題？看后續(xu)具體如何實(shi)施了(le)，如何與食藥局協同了(le)。

　　中醫藥的(de)根本，還(huan)是解決基(ji)礎(chu)研究、人才培養問題(ti)

　　中(zhong)醫(yi)(yi)(yi)藥(yao)的(de)(de)(de)發(fa)展，靠(kao)一部法律，就(jiu)想扭轉乾坤(kun)，是不(bu)(bu)(bu)(bu)切實際的(de)(de)(de)。中(zhong)醫(yi)(yi)(yi)藥(yao)發(fa)展目前面臨(lin)的(de)(de)(de)困(kun)境(jing)，核心問題出自基礎研究(jiu)不(bu)(bu)(bu)(bu)足、人(ren)(ren)(ren)才(cai)培養(yang)不(bu)(bu)(bu)(bu)足。中(zhong)醫(yi)(yi)(yi)藥(yao)基礎研究(jiu)，一直(zhi)只(zhi)停留在老祖(zu)宗的(de)(de)(de)東(dong)西(xi)上(shang)，無(wu)法進一步(bu)形成完(wan)善體(ti)系，特別是也無(wu)法運用(yong)現代人(ren)(ren)(ren)可以理解的(de)(de)(de)語言來重(zhong)新(xin)解讀中(zhong)醫(yi)(yi)(yi)藥(yao)，造成中(zhong)醫(yi)(yi)(yi)藥(yao)難以得(de)到普遍的(de)(de)(de)理解與認(ren)可。就(jiu)如(ru)同中(zhong)醫(yi)(yi)(yi)的(de)(de)(de)子午流注理論，為什(shen)么就(jiu)不(bu)(bu)(bu)(bu)如(ru)西(xi)方(fang)講的(de)(de)(de)人(ren)(ren)(ren)體(ti)生(sheng)物鐘來的(de)(de)(de)更(geng)通俗(su)易懂呢？（其實研究(jiu)的(de)(de)(de)是一個東(dong)西(xi)）而中(zhong)醫(yi)(yi)(yi)人(ren)(ren)(ren)才(cai)培養(yang)的(de)(de)(de)方(fang)向(xiang)性偏(pian)移(yi)，也造成中(zhong)醫(yi)(yi)(yi)藥(yao)后續無(wu)人(ren)(ren)(ren)的(de)(de)(de)尷尬(ga)局(ju)面。

　　中(zhong)醫(yi)藥(yao)要發展，國家還是要真正切切的(de)將資(zi)源(yuan)投(tou)入到中(zhong)醫(yi)藥(yao)基(ji)礎研究與人(ren)才培養上來。只(zhi)有這兩(liang)個抓起來了，中(zhong)醫(yi)藥(yao)才能得到認(ren)可，才能長久，才能發展的(de)更好。

（注(zhu)：文章轉自中醫藥網）